不日,在遵义病院肝胆胰腺外科主任蔡治方指示下,病院普外科胜利为一名阻塞性黄疸、壶腹周遭Ca的63岁当地女性患者杨某告成胜利践诺了胰十二指肠切除术+远端胃大部切除+胆囊切除+胰腺空肠合乎+胃肠合乎+胆肠合乎+胰液外引流术。手术用时6个小时,术中发掘肿瘤较大,侵吞胃窦部、胆总管及周遭血管布局,胜利切除胃远端、胆囊、胆总管、十二指肠、近端空肠、胰腺头部以及联系淋谄媚打扫,并行肝总管空肠合乎、胃肠合乎、胰肠合乎、胰腺外引流,赢得较好的手术功效。患者术后第三天通气,术后一周着手流质饮食,未涌现胰漏、胆漏、肠漏等并发症,术后病理成绩示胰腺中分裂导管腺癌,胃窦部见癌累及,胆囊见癌累及。患者现复原优秀,拟痊可出院。
患者术后
63岁的患者,因皮肤巩膜重度黄染半月入院,经腹部CT查验诊断为胰头、胆总管下段肿瘤,曾经引发胰管、胆管阻塞膨大,致使皮肤巩膜黄染,肝机能受损。惟有行胰十二指肠切除术才略根蒂废除疾患,废除阻塞。患者岁数大,手术难度大,普外、肝胆、麻醉、手术重心、血汗管内科等多学科举办了详细的术前商议及充足的术前预备,制订了详细的术前预案,手术依期告成举办。精确的术中操纵
手术切除大概标本
胰十二指肠切除术被觉得是今朝普外科手术难度最大,操纵最为繁杂也最具危机的手术之一。手术难点在于剖解相干繁杂,手术操纵环节繁密,波及多处消化道切除与重修,手术并发症产生率高,该手术的胜利开展填补了县域内该项手艺的空白,标识着病院普外科医疗手艺程度迈上新台阶。患者心声
杨某宅眷痛快地说:“病院能开展云云的疑义手术,真是咱们老百姓的福音啊。取舍到病院诊疗,这边不光离家近,照应病人便利,况且收病院低,也许俭朴开销。盼望咱们病院能连续拓展生意,字斟句酌,开展更多疑义手术,造福百姓”。
老手有话说
普外科罗侦锋主任说道:“胰十二指肠切除术是普外科难度最高的手术之一,这个手术不光切除的脏器多(胆囊、胆管、远端胃、十二指肠及胰头),术中状况改变大,剖解布局繁杂,况且还面对着消化道重修的难度,包含胰肠合乎、胆肠合乎、胃肠合乎。术后存在出血、胆漏、胰漏、肠漏的高危机。手术难度让人望而生畏,但病院的普外科团队迎难而上,病院胜利终了的首例胰十二指肠切除手术。”比年来,施秉病院外二科在院党委果鼎力支撑下,经过顺序渐进、系统认果真研习,造就出了一支卓绝的手术团队,承袭“秉德赠医、字斟句酌”的做事观念,出力进展腹腔镜微创外科,全科人员高低同心,誓将微创、马上痊可观念贯彻究竟,攻坚克难,勉力做到“大病不出县”,造福更多的宽广老百姓患者。科室简介
外二科位于入院大楼10层,由4名副主任医生及几多医生护士共20余人构成的业余生意手艺团队。普外肝胆科:年医疗入院患者余人次,年手术余台次,分为5个亚业余组:胃肠组、甲乳组、肛肠组、肝胆脾胰组、腹腔镜微创组等,个中以普外科腹腔镜微创手术诊疗为科室的一大特点,重心进展方位。以手术为重要法子医疗肝脏、胆道、胰腺、脾脏、胃肠、肛肠、血管疾病,甲状腺和乳腺肿瘤、腹部内、内伤,急腹重症、腹壁、腹股沟疝等疾病。已开展无张力疝补缀术、大隐静脉曲张高位结扎剥削术、胆道探查取石术、胰腺脓肿排除引流术、肝本色碎裂补缀术、肝叶切除术、脾切除术、甲状腺癌根治术、乳腺癌改善根治术、D2胃癌根治术、左、右半结肠癌根治术,直肠癌(TME)根治切除术、胃肠合乎器运用于消化道重修,胃肠合乎器运用于直肠癌超低位合乎,终了保肛手术等。开展混杂痔外剥内扎,独特是对环状混杂痔及部份直肠粘膜脱垂疾患行痔上直肠粘膜环切术(PPH)功效显著。
腹腔镜微创外科:科室占有日本奥林巴斯腹腔镜主机及操纵系统2套,手术操纵器材设立5套,超声刀、胆道镜一套,今朝已常例开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肝囊肿切除术、腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石一期缝合或T管引流术、腹腔镜下肝叶切除、腹腔镜下无张力疝补缀术、腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔补缀术、腹腔镜下右半结肠肿瘤切除术、腹腔镜下胃大部切除术、腹腔镜下脾碎裂脾切除术、腹腔镜下直肠癌根治性切除术、腹腔镜结肠癌根治术切除术、腹腔镜胃癌根治术等难度较大的腹腔镜微创手术。
老手简介
罗侦锋外二科主任、副主任医生、党委委员、入院支部布告、黔东南州肛肠学会常务委员、黔东南州乳腺外科学会常务委员,结业于遵义医科大学临床系本科,重要从事普外、肛肠、肝胆胰脾外科,开展新手艺、新生意近30项,发布医学业余期刊论文6篇。曾于病院普外肛肠科、遵义医科大学附院肝胆胰腺外科病院内镜重心练习研习。善于:肝胆脾疾病、腹外疝、胃、结直肠癌腹腔镜微创手术,单孔腹腔镜微创手术,肛肠疾病,痔疮PPH、TST术,甲状腺、乳腺良恶性肿瘤手术,对赤子外科及急腹重症的诊断和手术诊疗累积了肯定阅历。图/文:罗侦锋
编纂:夏秀娟
初审:黄燕妮
核发:欧阳业凡
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